Νέο κολλύριο αντικαθιστά τα γυαλιά και προσαρμόζεται ανάλογα με τους βαθμούς της
Τα ευρήματα μελέτης με συνδυασμένο κολλύριο, που δοκιμάστηκε σε διαφορετικές συγκεντρώσεις δραστικής ουσίας.
Αντί να ψάχνουν τα γυαλιά τους, οι μεσήλικες και ηλικιωμένοι με πρεσβυωπία μπορεί σύντομα να βάζουν κολλύριο στα μάτια που θα τους απαλλάσσει από αυτήν για έως και 2 χρόνια.
Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας νέας μελέτης , η οποία παρουσιάσθηκε στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καταρράκτη & Διαθλαστικής Χειρουργικής (ESCRS).
Στη μελέτη δοκιμάσθηκε μία συνδυασμένη αγωγή (περιέχει δύο δραστικές ουσίες), την οποία χρησιμοποιούσαν οι συμμετέχοντες δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Όπως έδειξε, βελτίωνε σημαντικά την όρασή τους στα δύο χρόνια που διήρκησε η μελέτη.
Τα νέα ευρήματα δημοσιεύονται σχεδόν ένα μήνα μετά από την έγκριση στις ΗΠΑ του πρώτου κολλύριου για την πρεσβυωπία. Όπως είχε ανακοινώσει τον Αύγουστο η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων & Φαρμάκων (FDA) αυτό περιείχε την δραστική ουσία aceclidine (ασεκλιδίνη) σε συγκέντρωση 1,44%. Θα κυκλοφορήσει στην αμερικανική αγορά με την εμπορική ονομασία Vizz.
Αυτό το κολλύριο χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα και διαρκεί έως 10 ώρες. Δοκιμάστηκε σε μελέτες που αξιολόγησαν την αποτελεσματικότητά του επί έως 6 μήνες.
Διαβάστε ακόμα Πρεσβυωπία: Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο που βελτιώνει την κοντινή όραση
Η νέα μελέτη
Στη νέα μελέτη, οι 766 συμμετέχοντες δοκίμασαν τον συνδυασμό των δραστικών ουσιών πιλοκαρπίνη και δικλοφενάκη. Η πιλοκαρπίνη συστέλλει την κόρη του οφθαλμού και τον σφιγκτήρα μυ που ελέγχει την προσαρμογή του ματιού στα αντικείμενα, αναλόγως με την απόστασή τους.
Η δικλοφενάκη είναι ένα μη-στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Μειώνει τη φλεγμονή και την ενόχληση που συχνά προκαλεί η πιλοκαρπίνη.
Οι συμμετέχοντες χρησιμοποιούσαν το νέο κολλύριο για την πρεσβυωπία δύο φορές την ημέρα. Η πρώτη χορήγηση συνήθως γινόταν το πρωί που ξυπνούσαν και η δεύτερη 6 ώρες αργότερα. Εάν η πρεσβυωπία τους επανέκαμπτε ή χρειάζονταν περαιτέρω ενίσχυση της όρασής τους, μπορούσαν να το χρησιμοποιήσουν προαιρετικά και τρίτη φορά.
Οι 373 από τους εθελοντές ήταν γυναίκες και οι 393 άνδρες. Η μέση ηλικία τους ήταν τα 55 έτη. Οι ερευνητές τους χώρισαν σε τρεις ομάδες, χορηγώντας στην κάθε μία διαφορετικό συνδυασμό των φαρμάκων. Και στις τρεις ομάδες οι συγκεντρώσεις της δικλοφενάκης ήταν οι ίδιες. Άλλαζε όμως η συγκέντρωση της πιλοκαρπίνης: ήταν 1%, 2% ή 3%.
Οι ερευνητές αξιολόγησαν την αποδοτικότητα της θεραπείας αναλόγως με το πόσο καλά μπορούν να διαβάσουν κοντά οι συμμετέχοντες χωρίς να φορούν τα γυαλιά για την πρεσβυωπία τους. Ο έλεγχος γινόταν 1 ώρα μετά την πρώτη, πρωινή χορήγηση του κολλύριου.
Τα ευρήματα
Η νέα μελέτη διήρκησε 2 χρόνια. Όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές, η χορήγηση του κολλύριου οδηγούσε σε γρήγορη και σταθερή βελτίωση της όρασης. Βελτίωνε επίσης την εστίαση των ματιών σε όλες τις αποστάσεις.
Στην πραγματικότητα, το 99% των ασθενών που χρησιμοποιούσαν το κολλύριο με 1% πιλοκαρπίνη, απέκτησαν σχεδόν τέλεια κοντινή όραση. Στους 12 μήνες της μελέτης, το 83% εξακολουθούσαν να μην έχουν πρεσβυωπία όταν χρησιμοποιούσαν το κολλύριο. Επιπλέον, δεν παρουσίασαν σημαντικές παρενέργειες, όπως θα ήταν λ.χ. η αύξηση της πίεσης μέσα στο μάτι (ενδοφθάλμια πίεση) ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
Στην ομάδα που χρησιμοποιούσε το κολλύριο με 2% πιλοκαρπίνη, το 69% απέκτησαν σχεδόν τέλεια όραση. Τέλος, στην ομάδα με το κολλύριο με 3% πιλοκαρπίνη, τόσο σημαντική βελτίωση παρουσίασε το 84% των συμμετεχόντων.
Η βελτίωση διατηρήθηκε με τη χρήση των κολλύριων επί έως και 2 χρόνια. Η μέση διάρκεια ανταπόκρισης στην αγωγή ήταν 434 ημέρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ήπιες. Οι πιο συχνές ήταν:
- Προσωρινή θαμπή όραση (32% των συμμετεχόντων)
- Ερεθισμός στο σημείο ενστάλαξης των σταγόνων (3,7%)
- Πονοκέφαλος (3,8%)
Κανένας συμμετέχων όμως δεν διέκοψε τη χρήση του κολλύριου που του αναλογούσε.
Εξατομικευμένη θεραπεία
Όπως εξήγησε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Giovanna Benozzi, διευθύντρια οτυ Κέντρου Προηγμένης Έρευνας της Πρεσβυωπίας, στην Αργεντινή, σχεδόν όλοι οι εθελοντές είχαν βελτίωση στην πρεσβυωπία τους. Ωστόσο ο βαθμός της βελτίωσης ήταν συνυφασμένος με την κατάσταση της όρασής τους πριν αρχίσουν να χρησιμοποιούν τα κολλύρια.
Σε κάθε περίπτωση «η μελέτη μας απέδειξε ότι η χορήγηση της πιλοκαρπίνης μπορεί να εξατομικευτεί, αναλόγως με τη σοβαρότητα της πρεσβυωπίας κάθε ασθενούς ξεχωριστά», είπε. «Όσοι είχαν λιγότερο σοβαρή πρεσβυωπία ανταποκρίνονταν καλύτερα στη συγκέντρωση του 1%. Όσοι όμως είχαν πιο προχωρημένη, χρειάζονταν τις συγκεντρώσεις του 2% ή 3% για να αποκομίσουν σημαντική βελτίωση της όρασής τους».
Φωτογραφία: iStock
