Εισηγείται τη χρήση των νέων φαρμάκων αδυνατίσματος για τη θεραπεία της παχυσαρκίας
Σε δημόσια διαβούλευση προσχέδιο νέων συστάσεών του. Γιατί δεν τα εντάσσει στα βασικά φάρμακα.
Έτοιμος να προτείνει τα νέα, ενέσιμα φάρμακα για το αδυνάτισμα ως θεραπεία της παχυσαρκίας στους ενήλικες είναι ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.), σύμφωνα με προσχέδιο των νέων κατευθυντήριων οδηγιών του.
Ομάδα εμπειρογνωμόνων του διεθνούς οργανισμού κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα δημοφιλή φάρμακα της κατηγορίας των αναλόγων του GLP-1 μπορούν να αποτελέσουν ένα μέρος της λύσης για την μακροχρόνια θεραπεία της παχυσαρκίας, στα άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 30 ή μεγαλύτερο. Πρέπει όμως να συνδυάζονται με:
- Συμβουλευτική για τον τρόπο ζωής
- Συμπεριφορικές αλλαγές
Το προσχέδιο των νέων συστάσεων του Π.Ο.Υ. έχει τεθεί σε δημόσια διαβούλευση. Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να υποβάλλουν διαδικτυακά τα σχόλια και τις προτάσεις τους έως τις 27 Σεπτεμβρίου 2025.
Ο Π.Ο.Υ. τονίζει στο προσχέδιο ότι η αντίδραση στην παχυσαρκία συχνά διαμορφώνεται από ξεπερασμένες αντιλήψεις που την παρουσιάζουν ως πρόβλημα του τρόπου ζωής.
Στην πραγματικότητα, όμως, «είναι μία χρονία, προοδευτικώς εξελισσόμενη και υποτροπιάζουσα ασθένεια», επισημαίνει. Από την ασθένεια αυτή πάσχουν πάνω από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι σε όλο τον κόσμο. Εκατομμύρια άνθρωποι, δε, πεθαίνουν ετησίως από τις επιπλοκές της.
Για πρώτη φορά, λοιπόν, ο ΠΟΥ συνιστά να χρησιμοποιούνται τα νέα φάρμακα για τη θεραπεία της. Μάλιστα τα χαρακτηρίζει ως ένα «κρίσιμης σημασίας βήμα» προς την ανάπτυξη ενός παγκόσμιου προτύπου περίθαλψης.
Οι εμπειρογνώμονες του ΠΟΥ ετοιμάζουν ξεχωριστές κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία της παχυσαρκίας σε παιδιά και εφήβους.
Από τον περασμένο Μάϊο
Αν και οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες του ΠΟΥ αφορούν άτομα με ΔΜΣ τουλάχιστον 30, σε ορισμένες χώρες συνιστώνται και υπέρβαρους ασθενείς. Πρακτικά είναι άτομα με ΔΜΣ από 27 έως 30, που ταυτοχρόνως πάσχουν από τουλάχιστον ένα νόσημα που σχετίζεται με την παχυσαρκία.
Οι προθέσεις του Π.Ο.Υ. είχαν γίνει γνωστές από τον περασμένο Μάϊο, όταν διέρρευσε στον Τύπου εσωτερικό σημείωμά του. Σύμφωνα με αυτό, ο διεθνής οργανισμός προγραμμάτιζε να υποστηρίξει για πρώτη φορά τη χρήση των νέων φαρμάκων για τον διαβήτη τύπου 2 και το αδυνάτισμα, κάνοντας στροφή 180 μοιρών στην προσέγγισή του για την παχυσαρκία.
Διαβάστε ακόμα Ο ΠΟΥ ετοιμάζεται να υποστηρίξει τη χρήση των φαρμάκων αδυνατίσματος – Εγείρει θέμα κόστους
Νέο «όχι» για τον Κατάλογο Βασικών Φαρμάκων
Παρά την αλλαγή της στάσης του, όμως, ο Π.Ο.Υ. απέφυγε νωρίτερα τον Σεπτέμβριο να εντάξει τα νέα φάρμακα για το αδυνάτισμα στον Πρότυπο Κατάλογο Βασικών Φαρμάκων. Το ίδιο είχε κάνει και το 2023. Ο κατάλογος αυτός περιγράφει τα ελάχιστα φάρμακα που κάθε χώρα πρέπει να διαθέτει για να καλύπτει τις βασικές ανάγκες των πολιτών της.
Στον Κατάλογο πρόσθεσε μόνον τις δοσολογίες (και κατ’ επέκτασιν τις εμπορικές ονομασίες) που προορίζονται για τη ρύθμιση του διαβήτη τύπου 2. Υπενθυμίζεται ότι τα φάρμακα της κατηγορίας των αναλόγων του GLP-1 αναπτύχθηκαν πρώτα για την θεραπεία του τύπου 2 διαβήτη. Διαπιστώθηκε όμως ότι προκαλούσαν σημαντική απώλεια βάρους. Έτσι αναπτύχθηκαν και για το αδυνάτισμα, αλλά συνήθως σε διαφορετικά σχήματα και δοσολογίες.
Διαβάστε ακόμα: Νέες προσθήκες για τον καρκίνο και τον διαβήτη στη λίστα των βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ
Στα φάρμακα αυτά ανήκουν η σεμαγλουτίδη, η τιρζεπατίδη, η λιραγλουτίδη και η ντουλαγλουτίδη. Αναλόγως με την ένδειξη, αλλάζει και η εμπορική ονομασία τους. Ειδικότερα:
- Η σεμαγλουτίδη διατίθεται ως Ozempic για τον διαβήτη τύπου 2 και ως Wegovy για την παχυσαρκία
- Η τιρζεπατίδη διατίθεται ως Mounjaro για τον διαβήτη τύπου 2 και ως Zepbound για το αδυνάτισμα
- Η λιραγλουτίδη διατίθεται ως Victoza για τον διαβήτη τύπου 2 και Saxenda για το αδυνάτισμα
- Η ντουλαγλουτίδη διατίθεται ως Trulicity για τον διαβήτη τύπου 2
Όπως εξήγησε ο ΠΟΥ, η κίνησή του να εντάξει στον Πρότυπο Κατάλογο Βασικών Φαρμάκων μόνον τις μορφές για τον διαβήτη τύπου 2 υποδηλώνει ποιοι θα ωφεληθούν περισσότερο από τα υψηλού κόστους φάρμακα. Και πρόσθεσε ότι οι υψηλές τιμές περιορίζουν την πρόσβαση στα φάρμακα αυτά των ασθενών σε χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος χώρες.
Φωτογραφία: iStock
